Cómo los Estándares Globales de Datos Transforman las Cadenas de Suministro de Salud: 7 Beneficios Clave

La visión de lo que la amplia adopción de estándares globales de datos podría hacer para mejorar la eficacia de nuestro sistema de salud no es nueva, ni lo son los esfuerzos para lograrla. El Departamento de Defensa buscó primero estandarizar su cadena de suministro a principios de los 90, para asegurar productos de alta calidad en apoyo a las tropas mientras mejoraba la confiabilidad, eficiencia y costo de la cadena de suministro. A pesar de estos esfuerzos, la adopción ha sido lenta y aislada, a menudo limitada a lo que exigen los reguladores. Eso puede estar cambiando finalmente, ya que las escaseces de suministro durante la pandemia han subrayado la necesidad de precisión, visibilidad e intercambio de datos entre múltiples partes.

Más allá de ayudar a hospitales y proveedores a gestionar escaseces críticas de la cadena de suministro, los estándares de datos también pueden apoyar el movimiento hacia programas de pago basados en valor. Más que nunca, es crítico minimizar el desperdicio, ya sea por inventario vencido o la prestación de atención que es innecesaria, duplicada y potencialmente dañina.

Así es como los datos estandarizados pueden apoyar una cadena de suministro preparada para pandemias e integrada clínicamente.

Gestión de Escaseces

Cuando golpeó la pandemia, los hospitales se apresuraron a encontrar productos y proveedores alternativos cuando sus canales de suministro tradicionales no podían satisfacer la demanda. Si hospitales y proveedores identificaran productos de la misma manera, los compradores podrían haber encontrado más fácilmente otros proveedores vendiendo el mismo producto. La FDA de EE. UU. ha ordenado que los fabricantes asignen y etiqueten sus productos con identificadores únicos de dispositivo (UDI). Desafortunadamente, muchos proveedores y prestadores no han incorporado esos identificadores en sus sistemas de gestión de pedidos y cumplimiento.

Incluso si pudieran encontrar otros proveedores vendiendo los mismos productos, la demanda mundial sin precedentes junto con restricciones de producción forzó a muchos hospitales a buscar alternativas aceptables. En estos casos, usar estándares combinados con esquemas de clasificación, como el Código Estándar de Productos y Servicios de las Naciones Unidas (UNSPSC), podría ayudar a identificar otros productos dentro de la misma categoría.

Visibilidad de Inventario y Planificación de Demanda

Durante la pandemia, los hospitales debían informar regularmente sus niveles de inventario existentes para equipos de protección personal (EPP), tasa de consumo, demanda anticipada y envíos esperados a su liderazgo y al gobierno. Si estos informes hubieran utilizado los mismos identificadores, la demanda colectiva podría haber sido agregada, ayudando a iluminar cómo emparejar mejor la oferta con la demanda.

Reducción de Desperdicio

A la luz de escaseces críticas, se vuelve aún más importante asegurar que los productos se usen antes de vencer. Una vez más, la regla UDI puede ayudar. Bajo la regulación, consiste en dos partes: el identificador de dispositivo (UDI-DI), como un Número Global de Artículo Comercial (GTIN) GS1, y el identificador de producción (UDI-PI), que a menudo incluye la fecha de vencimiento. Incorporar esta información en sistemas de gestión de inventario puede ayudar a los hospitales a utilizar primero los productos más cercanos a su fecha de vencimiento.

El uso de UDI-PIs también podría haber ayudado a gestionar mejor la reserva estratégica de EE. UU. Durante la pandemia, muchos de los productos en la reserva habían vencido y ya no eran utilizables. Un mejor monitoreo de suministros puede facilitar la rotación del stock, redirigiendo productos a donde puedan usarse, y reponiendo con productos que tengan vidas útiles más largas. A medida que los sectores público y privado buscan (y en algunos casos se les exige) aumentar los niveles de reserva, los UDI-PIs deberían usarse para ayudar a monitorear fechas de vencimiento del stock, asegurando que los suministros no venzan antes de su uso.

Planificación, Pronóstico y Reposición Colaborativos (CPFR)

El COVID-19 también expuso las debilidades de una cadena de suministro donde la información sobre niveles de inventario existentes y consumo no se comparte rutinariamente entre proveedores y prestadores. Los hospitales tenían poca o ninguna visibilidad de cuándo y cuánto producto llegaría. A medida que los proveedores asignaban a los clientes solo pedidos parciales, los prestadores comenzaron a hacer pedidos por cantidades mayores de las que esperaban recibir, oscureciendo aún más la señal de demanda. Incluso en tiempos normales, la falta de intercambio de datos e identificadores estándar han impedido que la salud realice los beneficios de CPFR que han demostrado ser tan valiosos en otras industrias. Dada la magnitud de los desafíos durante la pandemia, los líderes de la cadena de suministro de salud están explorando nuevamente las capacidades que permitieron CPFR en la industria minorista: integrar GTINs y escaneo de códigos de barras en el sistema de planificación de recursos empresariales (ERP).

Seguridad del Paciente

El escaneo de códigos de barras en el punto de uso e incorporación de UDIs también pueden jugar un papel crítico en la seguridad del paciente. Los hospitales que han adoptado estas capacidades pueden identificar y prevenir proactivamente que un producto vencido o retirado sea usado en un paciente.

Integración Clínica-Cadena de Suministro

La aplicación de mejores prácticas de gestión de inventario está en el corazón de la cadena de suministro clínicamente integrada. Al capturar qué productos se usan en qué tipos de pacientes, podemos generar evidencia de qué funciona mejor. De esta manera, podemos ayudar a asegurar que se usen los productos correctos, mientras se minimiza el uso innecesario cuando los datos no demuestran efectividad. Estos datos también son fundamentales para que los hospitales entiendan su demanda y compartan datos de utilización real con proveedores, similar a cómo operan las cadenas de suministro en otras industrias.

Atención Médica Basada en Valor

Quizás la revelación más impactante de la pandemia ha sido exponer las fragilidades de nuestro actual sistema de pago por servicio (FFS). Cuando el gobierno cerró cirugías electivas, los prestadores que dependían de FFS vieron sus ingresos reducidos, lo que ha fortalecido el interés en moverse a modelos capitados en los que los prestadores reciben una cantidad fija para mantener pacientes sanos. Para prosperar bajo capitación, los prestadores necesitan entender cuánto cuesta proporcionar atención, y qué contribuye a una mejor atención para cohortes de pacientes específicos. Esta comprensión depende de la capacidad de rastrear procesos de atención, incluyendo qué productos se usan en qué pacientes, a qué costo y cómo esos productos impactan los resultados. Recopilar datos clave para realizar este análisis requiere que identifiquemos productos de manera estandarizada.

La pandemia ha creado dificultades significativas, desde la pérdida de más de medio millón de vidas estadounidenses hasta las pérdidas económicas enfrentadas por las empresas. En una nota más positiva, ha aumentado la conciencia de la importancia de capacidades probadas de la cadena de suministro, incluyendo estándares de datos. Con mayor reconocimiento de los múltiples beneficios de la adopción de estándares de datos, este puede ser finalmente el momento en que la salud comience a hablar el lenguaje de la eficiencia, eficacia y valor.

Karen Conway es vicepresidenta de valor en salud en GHX.